Jak objawia się biegunka?
W dzisiejszych czasach biegunka jest nader często rozpoznawana przez rodziców. Dzieje się tak, ponieważ w ich ocenie biegunka ma miejsce, gdy dziecko odda choć jeden płynny stolec. Nic bardziej mylnego! Biegunkę rozpoznaje się, dopiero gdy dziecko odda trzy lub więcej płynnych bądź półpłynnych stolców w ciągu doby. Ponadto w stolcu obecna może być krew, ropa lub śluz. Dodatkowo mogą występować objawy towarzyszące takie jak: gorączka, wymioty oraz brak łaknienia. Ostra biegunka trwa zwykle od 7 do 14 dni i zwykle wywołana jest przez zakażenie przewodu pokarmowego lub nadwrażliwość pokarmową.
Przyczyny biegunek
Biegunki mogą powstawać na tle wielu dolegliwości. Jako pierwszy zwykle bierze się pod uwagę czynnik infekcyjny – bakterie lub wirusy. W przypadku dolegliwości na tle bakteryjnym występuje ból brzucha, wysoka gorączka (nawet do 40°C), w kale może być obecna krew, a dziecko oddaje często małe ilości stolca. Natomiast infekcjom wirusowym zwykle towarzyszą wymioty, a także objawy ze strony układu oddechowego. Poza tym mogą się zdarzyć również biegunki nieinfekcyjne, czyli wywołane na przykład niepożądanym działaniem niektórych leków. Ponadto przyczyny biegunek można dopatrywać się w nietolerancjach pokarmowych, które występują zwłaszcza u małych dzieci np. celiakia czy nietolerancja laktozy. Biegunka może również pojawiać się w przebiegu chorób organicznych jelit, np. nieswoiste zapalenia jelit, lub być efektem rozrostu bakteryjnego flory jelitowej.
Biegunka u niemowląt
Biegunka u niemowlaka to stan wymagający wzmożonej uwagi ze strony rodzica, ponieważ tak małe dzieci są bardzo narażone na niebezpieczne dla zdrowia odwodnienie. Dziecko należy obserwować pod kątem niepokojących objawów takich jak:
- wysychanie śluzówek jamy ustnej,
- utrata elastyczności skóry,
- zapadnięcie ciemiączka,
- płacz bez łez,
- rozdrażnienie lub apatia,
- pogłębione oddechy,
- spadek ciśnienia krwi.
W celu zapobiegnięcia tym niepożądanym objawom należy od samego początku biegunki zacząć podawać dziecku doustne płyny nawadniające w ilości 5-10 ml na każdy kilogram masy ciała, po każdym oddaniu stolca.
Jak postępować, gdy pojawi się biegunka?
Niezależnie od wieku dziecka najważniejszą rolę w leczeniu biegunek pełni nawadnianie dziecka. Do tego celu najlepiej wykorzystać wspomniane wyżej doustne płyny nawadniające dostępne w aptekach i podawać regularnie po każdym oddaniu stolca. Następnie należy kontynuować nawadnianie dziecka zgodnie ze schematem:
- dziecko o masie 1-10 kg – 100 ml/kg mc.,
- dziecko o masie 10-20 kg – 1000 ml + 50 ml/kg mc. na każdy kg >10 kg mc.,
- dziecko o masie >20 kg – 1500 ml + 20 ml/kg mc. na każdy kg >20 kg mc.
Ponadto zdecydowanie odradza się stosowanie leków przeciwbiegunkowych, które uniemożliwiają wydalenie toksyn. Dodatkowo nie powinno się zmieniać bądź ograniczać dotychczasowej diety dziecka. W ten sposób zapewniamy dziecku odpowiedni poziom odżywienia, co sprzyja regeneracji uszkodzonego nabłonka jelitowego.
